马钱子作为一味中药，具有通络止痛、散结消肿、促进骨折愈合、兴奋中枢神经、改善局部血液循环等功效，但具有一定毒性，可能引发肌肉抽搐、心律失常、呼吸困难、胃肠道刺激、肝肾损伤等毒副作用。
1、通络止痛
马钱子性味苦寒，归肝、脾经，其有效成分可疏通经络阻滞，常用于治疗风湿痹痛、肢体麻木等症，通过调节局部气血运行达到止痛效果。
2、散结消肿
该药能消散瘀滞结块，对跌打损伤形成的血肿、痈疽疮毒等病症有消散作用，通过促进局部代谢加速炎症吸收。
3、促进骨折愈合
所含生物碱可刺激成骨细胞活性，加速骨痂形成，但需严格掌握使用剂量和疗程。
4、兴奋中枢神经
主要毒性成分士的宁能增强中枢神经兴奋性，过量使用会引起肌肉震颤、强直性痉挛等神经毒性反应。
5、改善局部血液循环
通过扩张微血管促进患处血供，有助于消除肿胀，但血管过度扩张可能诱发血压异常波动。
其毒副作用主要源于所含士的宁和马钱子碱：肌肉抽搐因神经肌肉接头过度兴奋所致；心律失常与心肌细胞钠钾泵功能紊乱有关；呼吸困难源于呼吸肌痉挛；胃肠道刺激表现为恶心呕吐；长期使用可能通过代谢负担导致肝肾细胞损伤。
该药需经炮制减毒后使用，临床用量通常控制在0.3-0.6克。出现口唇麻木、肌肉颤动等初期中毒症状应立即停药，及时就医处理。孕妇、肝肾功能不全者禁用，切勿自行配伍或增量使用。