手心发红可能是生理性原因所致，也可能与肝脏疾病、过敏反应、皮肤病等病理因素有关，建议结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
当手掌长时间暴露于高温环境或反复摩擦时，局部毛细血管扩张会导致暂时性发红。这种情况在脱离刺激因素、适当冷敷后，皮肤颜色通常会在数小时内恢复正常，且不伴随脱屑、瘙痒等异常表现。
2、肝脏疾病
慢性肝炎或肝硬化患者由于肝功能异常，雌激素代谢障碍会引起毛细血管扩张，表现为手掌大小鱼际部位持续性发红（肝掌）。此类患者往往伴随皮肤黄染、蜘蛛痣、腹胀等症状，需通过肝功能检测、肝脏B超等检查明确诊断，一般可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行保肝治疗。
3、过敏反应
接触洗洁精、染发剂等化学物品后，皮肤屏障受损引发免疫应答，可能出现边界清晰的红斑伴灼热感。急性期可用流动清水冲洗15分钟，并遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解症状，同时避免再次接触致敏物质。
4、皮肤病
手部湿疹或接触性皮炎发作时，皮肤会出现片状红斑并伴随丘疹、渗出。患者需保持手部干燥清洁，避免搔抓，可在医生指导下外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物，严重者需联合口服抗炎药物治疗。
若手心发红持续超过48小时，或伴随脱皮、瘙痒、疼痛等症状，建议及时到皮肤科或消化内科就诊。日常需注意避免接触刺激性物质，保持手部适度湿润，肝功能异常者需严格戒酒并定期复查。