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治骨关节炎有哪些药物?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

治疗骨关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药、镇痛药、关节腔注射药物、缓解症状的慢作用药物以及中成药等,需根据病情在医生指导下选择。

1、非甾体抗炎药

此类药物通过抑制前列腺素合成,减轻关节炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可缓解轻中度疼痛,但长期使用需注意胃肠道及心血管副作用。

2、镇痛药

对于无法耐受非甾体抗炎药的患者,可选用单纯镇痛药物。例如对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片等,适用于短期控制中重度疼痛,但需避免过量使用导致肝损伤或成瘾性。

3、关节腔注射药物

玻璃酸钠注射液可通过润滑关节、保护软骨改善功能;糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液能快速缓解急性炎症;富血小板血浆(PRP)注射可促进组织修复,适用于早期骨关节炎。

4、缓解症状的慢作用药物

硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等可改善软骨代谢,延缓病情进展,但需长期服用且效果存在个体差异。

5、中成药

活血止痛胶囊、骨仙片、仙灵骨葆胶囊等具有舒筋活血、消肿止痛的作用,常作为辅助治疗,需辨证使用。

骨关节炎患者应避免过度负重活动,控制体重以减少关节压力。用药期间需定期复诊评估疗效及副作用,若出现关节畸形或活动严重受限,需考虑手术治疗。具体药物选择需由医生根据患者年龄、病情严重程度及合并症综合判断,不可自行盲目用药。

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