白带常规加BV检查是妇科常用的两种实验室检测方法，主要用于评估阴道健康状况及诊断细菌性阴道病。白带常规检查通过分析阴道分泌物判断是否存在炎症或感染，而BV检查则针对细菌性阴道病进行特异性诊断。
1、白带常规检查
白带常规检查主要包含pH值、清洁度、微生物检测等内容。正常阴道pH值通常为3.8-4.5，若pH值升高可能提示细菌或滴虫感染。清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度表明存在炎症或病原体感染。显微镜下可观察白细胞、上皮细胞、念珠菌孢子或假菌丝、滴虫等微生物，帮助判断阴道炎类型，如霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。
2、BV检查
BV即细菌性阴道病检查，主要通过线索细胞、胺试验和阴道分泌物涂片革兰染色进行诊断。线索细胞是阴道上皮细胞表面黏附大量加德纳杆菌等厌氧菌形成的特征性改变，显微镜下可见细胞边缘呈颗粒状或模糊。胺试验阳性表现为分泌物与氢氧化钾混合后释放鱼腥味，提示细菌代谢产物增多。部分医院会结合Nugent评分系统，根据细菌形态和数量进行量化评估。
3、联合检查的临床意义
两项检查联合应用能提高诊断准确性。白带常规可筛查常见阴道炎类型，而BV检查能特异性识别细菌性阴道病相关的菌群失调。对于混合感染或症状不典型者，结合两者结果有助于制定精准治疗方案，如区分需抗厌氧菌治疗的BV与其他类型阴道炎。
检查前应避免阴道冲洗、性生活和局部用药24小时，以免影响检测结果。若检查提示异常，建议在妇科医生指导下进行规范治疗，不可自行使用洗剂或抗生素。日常应注意外阴清洁、穿透气棉质内裤，保持阴道微生态平衡。