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得了脑肿瘤会有哪些症状?

杨玄勇 神经外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脑肿瘤的症状可能因肿瘤位置、大小及生长速度而有所不同,常见表现包括头痛、恶心呕吐、视力障碍、肢体无力以及癫痫发作等。这些症状通常与颅内压增高或神经功能区受压有关。

1、头痛

脑肿瘤引起的头痛多为持续性钝痛,晨起时加重,可能伴随咳嗽或体位改变时疼痛加剧。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高,刺激脑膜或血管神经所致。部分患者需要遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

2、恶心呕吐

颅内压增高会刺激呕吐中枢,出现喷射状呕吐且与进食无关。这种症状常伴随头痛同时发生,使用甲氧氯普胺片、昂丹司琼注射液等止吐药物可帮助缓解,但需配合降颅压治疗。

3、视力障碍

肿瘤压迫视神经或视交叉时,可能引起视野缺损、视力下降或视物模糊。如垂体瘤压迫视交叉可导致双颞侧偏盲,需通过头颅MRI明确诊断,必要时进行手术切除。

4、肢体无力

累及运动皮层或传导通路的肿瘤可引发对侧肢体进行性肌力下降,常伴有肌张力异常。康复治疗结合肿瘤切除手术是主要干预方式,术后可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

5、癫痫发作

约30%的脑肿瘤患者以癫痫为首发症状,尤其是累及大脑皮层的病变。表现为局部或全身性抽搐,需使用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等抗癫痫药物控制发作。

若出现上述症状建议及时进行颅脑CT或MRI检查明确诊断。治疗方案需根据肿瘤性质、位置及患者全身状况制定,包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗手段。日常需注意监测神经系统症状变化,避免剧烈运动诱发颅内压波动。

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