甲沟炎的处理方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、手术治疗等,具体需根据病情严重程度选择合适的方式。早期发现并及时干预有助于避免病情加重,建议在医生指导下进行规范治疗。
1、日常护理
早期甲沟炎若红肿疼痛较轻,可每日用温水浸泡患处,促进局部血液循环。浸泡后需彻底擦干,保持甲周皮肤清洁干燥,避免继发感染。修剪指甲时注意保留适当长度,避免过短或边缘修剪成弧形,减少甲缘嵌入皮肤的风险。
2、外用药物
出现局部红肿、渗液时可外用抗生素软膏。常用药物包括莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,每日涂抹2-3次,涂抹前需用碘伏消毒患处。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏,用药后需用无菌纱布覆盖保护。
3、口服药物
当感染扩散出现明显化脓、淋巴结肿大或发热时,需口服抗生素治疗。临床常用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等广谱抗生素,疗程通常为5-7天。疼痛剧烈者可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、手术治疗
反复发作或形成甲下脓肿者需行外科处理。轻度嵌甲可在局麻下进行甲沟引流术,严重者需部分拔甲联合甲床成形术。术后需定期换药,待新生指甲从甲根部生长时,需使用棉花垫高甲缘避免再次嵌顿。
出现甲沟红肿疼痛持续加重时应及时就医,避免自行挤压或挑破脓肿。治疗期间应穿宽松透气的鞋袜,减少患处摩擦。糖尿病患者需严格控制血糖,反复发作者需排查是否存在甲畸形或灰指甲等诱因,必要时进行长期指甲矫正治疗。