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皮肤淀粉样变病有哪些表现?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤淀粉样变病主要表现为皮肤剧烈瘙痒、色素沉着、丘疹或斑块、皮肤粗糙以及摩擦性黑变病等。具体症状可能因病情进展程度不同而有所差异。

1、皮肤剧烈瘙痒

瘙痒是多数患者的首发症状,表现为局部或全身皮肤持续性瘙痒,尤其在夜间或受热时加重。长期搔抓可能导致皮肤破损或继发感染。

2、色素沉着

患者皮肤常出现褐色、灰褐色斑片,多见于背部、四肢等部位。这是由于淀粉样蛋白沉积刺激黑色素细胞活性增加所致,可能伴随皮肤纹理增粗。

3、丘疹或斑块

早期表现为针尖至米粒大小的褐色丘疹,表面有蜡样光泽,常密集分布于胫前、上臂等部位。随着病情发展,丘疹可能融合形成苔藓样斑块,触感坚硬。

4、皮肤粗糙

病变区域皮肤呈现鱼鳞样或鹅卵石样外观,伴有明显干燥脱屑。这是由于表皮角化过度和真皮层淀粉样物质沉积共同作用的结果。

5、摩擦性黑变病

在肩胛间区、腰骶部等易摩擦部位,可能出现网状或波纹状色素沉着斑。这种情况多与长期机械刺激导致淀粉样蛋白异常沉积有关。

若出现上述症状建议及时到皮肤科就诊,通过组织病理学检查明确诊断。日常需避免搔抓和热水烫洗,穿着宽松棉质衣物,使用保湿剂缓解皮肤干燥。医生可能会开具糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂或口服抗组胺药物进行对症治疗。

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