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流鼻血该如何正确止血?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流鼻血可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血及手术等方式进行处理,需根据出血情况选择合适方法。若出血量较大或反复发作,建议及时就医明确病因。

1、压迫止血

低头前倾身体,用手指捏住鼻翼两侧持续压迫5~10分钟,多数轻微出血可通过此方式止血。避免仰头防止血液倒流呛咳,同时张口呼吸减少鼻腔压力。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前额部位,低温刺激可使局部血管收缩,减少出血量。每次冷敷10~15分钟,间隔5分钟后再重复,注意避免冻伤皮肤。

3、填塞止血

若压迫无效,可用无菌棉球或医用纱布蘸取少量凝血酶粉填塞出血侧鼻腔,持续24~48小时。此方法需由医护人员操作,自行填塞可能损伤黏膜。

4、药物止血

遵医嘱使用凝血酶冻干粉、云南白药等局部喷洒止血,高血压患者可服用硝苯地平控制血压。避免擅自使用血管收缩剂喷鼻,可能加重黏膜损伤。

5、手术治疗

对于反复鼻出血或严重出血者,可采用电凝术、激光或血管结扎术封闭出血点。鼻腔血管畸形、肿瘤等原发病需针对性处理。

止血后24小时内避免擤鼻、剧烈运动及热水浴,防止血管扩张再次出血。日常保持室内湿度,纠正挖鼻习惯,高血压患者需规律服药。若单次出血超过30分钟未止或伴有头晕、面色苍白,应立即就医排查血液病、鼻咽部病变等隐患。

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