头皮屑多可能是生理性原因所致，也可能与脂溢性皮炎、头癣、银屑病等疾病原因有关。日常护理不当或精神压力过大也可能诱发头皮屑增多，建议及时就诊明确病因。
1、脂溢性皮炎
可能与马拉色菌过度增殖有关，该菌分解皮脂产生的代谢物会刺激头皮角质细胞异常增生。患者头皮会出现油腻性鳞屑，伴有红斑和瘙痒。一般可以遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或复方硫磺软膏进行治疗，严重时可短期外用氢化可的松乳膏。
2、头癣
主要由皮肤癣菌感染引起，通过直接接触传播。白癣型常表现为灰白色鳞屑斑，头发在距头皮2-4mm处折断形成短发茬。通常需要口服伊曲康唑胶囊，配合外用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物治疗，疗程需持续4-6周。
3、银屑病
属于T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，遗传因素和环境刺激共同作用诱发。头皮部位可见边界清楚的红色斑块，覆盖较厚的银白色鳞屑，刮除后可见点状出血。治疗可选用卡泊三醇搽剂、他扎罗汀凝胶等外用药，中重度患者可能需要注射依那西普等生物制剂。
日常应注意保持头皮清洁，选择温和的弱酸性洗发水，洗头水温控制在38℃左右。避免过度搔抓头皮，减少染发剂等化学制品的接触。若伴有明显脱发、渗出或全身症状，应及时到皮肤科进行真菌镜检、伍德灯检查或皮肤病理活检明确诊断。