带状疱疹的治疗方法主要包括抗病毒治疗、止痛治疗、局部治疗、物理治疗以及预防并发症等。患者需及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、抗病毒治疗
抗病毒药物是带状疱疹的核心治疗手段,可抑制病毒复制并缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦片等口服制剂,重症患者可能需要静脉输注更昔洛韦注射液。建议在皮疹出现72小时内开始用药效果最佳。
2、止痛治疗
针对神经痛可选用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁片等神经病理性疼痛药物。中度疼痛可使用洛索洛芬钠片,剧烈疼痛时可短期应用曲马多缓释片。对于顽固性后遗神经痛,可能需要神经阻滞治疗。
3、局部治疗
皮肤水疱未破溃时可外用炉甘石洗剂收敛止痒,疱疹破溃后需用硼酸洗液湿敷预防感染。继发细菌感染时可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,眼部受累需使用阿昔洛韦滴眼液。
4、物理治疗
紫外线照射、氦氖激光等物理疗法可促进皮损愈合,缓解疼痛症状。疼痛区域可配合经皮神经电刺激治疗,对于后遗神经痛患者效果显著。
5、预防并发症
中老年患者建议接种带状疱疹疫苗,免疫功能低下者需加强原发病治疗。患病期间保持皮损清洁,避免搔抓导致继发感染,合并脑炎、角膜炎等严重并发症需住院治疗。
带状疱疹具有自限性但易遗留后遗神经痛,早期规范治疗尤为重要。治疗期间需注意休息,穿着宽松衣物减少摩擦,忌食辛辣刺激食物。若出现高热、视力下降或剧烈头痛等症状,应立即前往医院就诊。