血小板计数偏高可能是生理性原因所致，也可能与感染、贫血、血液系统疾病等病理性因素有关。如果出现血小板持续升高，并伴随其他不适症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪激动或女性月经期结束后，可能因机体应激反应导致血小板短暂性升高。这种情况通常没有明显不适，适当休息后数值可逐渐恢复正常，一般无需特殊治疗。
2、感染
细菌或病毒感染会刺激骨髓造血功能，导致血小板反应性增高。例如肺炎链球菌感染引起的肺炎、流感病毒感染等，可能伴随发热、咳嗽等症状。一般需进行抗感染治疗，可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物。
3、贫血
缺铁性贫血、溶血性贫血等疾病可能引起血小板代偿性增多。患者常出现面色苍白、乏力等症状，可通过铁代谢检查确诊。治疗时可使用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等补铁药物，并增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。
4、血液系统疾病
原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等骨髓增殖性肿瘤会导致血小板持续性异常增高。这类疾病可能出现血栓形成、皮肤瘀斑等症状，需通过骨髓穿刺检查确诊。治疗可能需要使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物，部分患者需进行血小板单采术。
若发现血小板计数持续超过450×10⁹/L，建议复查血常规并完善CRP、骨髓象等检查。日常应避免剧烈运动，保持情绪稳定，出现头痛、肢体麻木等异常症状时需立即就医。治疗期间需严格遵循医嘱用药，定期监测血小板数值变化。