耳朵小一般可以通过整形手术改善，但具体能否明显变大需要根据耳廓发育情况、皮肤条件等综合评估。常见方法包括自体软骨移植、人工材料植入以及耳廓再造术等，建议到正规医院面诊后确定方案。
1、自体软骨移植
通常选取肋软骨或耳甲腔软骨，雕刻成适当形状后植入耳廓皮下，可增加耳朵轮廓感。该方法适用于耳廓轻度发育不良、皮肤弹性较好的患者，术后效果相对自然，但存在吸收或变形风险。
2、人工材料植入
采用膨体或硅胶等生物相容性材料，通过耳后切口置入。适用于耳廓中度短小且皮肤张力足够的情况，手术时间较短，但需注意可能发生排异反应或材料外露等并发症。
3、耳廓再造术
针对严重耳廓发育不全的情况，需分阶段进行皮肤扩张、支架植入和形态修整。通常需要3-6个月完成治疗周期，术后需佩戴定型器维持形态，存在感染、皮瓣坏死等手术风险。
选择整形手术前需进行耳部CT或三维重建检查评估软骨结构，术后需严格保持伤口清洁并按时复诊。任何整形手术都存在风险，建议选择三级医院整形外科就诊，由副主任医师以上资质的专家制定个性化方案，避免盲目追求过大耳廓导致比例失调。