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结节是一种什么病?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

结节是组织异常增生形成的团块状病变,可发生于肺、甲状腺、乳腺等多个部位,可能与炎症、感染、良性肿瘤、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等有关。

1、炎症性结节

急性或慢性炎症刺激可导致局部组织充血水肿,炎性细胞浸润形成结节,常见于淋巴结炎、皮肤疖等疾病。此类结节通常伴有红肿热痛,随着炎症消退可能逐渐缩小。

2、感染性结节

结核分枝杆菌、真菌等病原体感染可形成肉芽肿性结节,如肺结核钙化灶、皮下真菌感染结节等。这类结节往往需要病原学检查确诊,可能需要长期抗感染治疗。

3、良性肿瘤结节

包括脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等良性增生性疾病,生长缓慢且边界清晰。例如甲状腺腺瘤可能引起颈部无痛性包块,通常通过超声检查可初步判断性质。

4、恶性肿瘤结节

肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤早期可能表现为孤立性结节,具有边界模糊、生长迅速等特点。这类结节需通过穿刺活检或PET-CT等检查明确病理性质。

5、自身免疫性结节

类风湿关节炎患者可能出现皮下类风湿结节,系统性红斑狼疮患者可发生皮肤结节性病变,这与免疫复合物沉积引发的组织反应有关。

发现结节后建议及时进行超声、CT或病理学检查明确性质。日常应注意观察结节大小、质地变化,避免反复刺激结节部位。绝大多数结节为良性病变,但需遵医嘱定期复查监测,必要时进行针对性治疗。

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