快速降糖药主要包括胰岛素及其类似物、磺脲类药物、非磺脲类促泌剂、GLP-1受体激动剂等类型，常用药物如门冬胰岛素、格列本脲、瑞格列奈等，需严格遵医嘱使用。
1、胰岛素及其类似物
胰岛素是控制高血糖最直接的药物之一，门冬胰岛素、赖脯胰岛素等属于速效胰岛素类似物，注射后10-20分钟起效，适用于餐后血糖的快速控制。这类药物通过外源性补充胰岛素，直接降低血液中的葡萄糖水平，尤其适合1型糖尿病或胰岛素严重缺乏的2型糖尿病患者。
2、磺脲类药物
格列本脲、格列美脲等磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，服药后1-2小时达到血药浓度高峰，可快速降低血糖。但需注意此类药物可能引发低血糖反应，肝肾功能异常者需谨慎使用。
3、非磺脲类促泌剂
瑞格列奈、那格列奈属于格列奈类药物，作用机制与磺脲类相似，但起效更快（15分钟起效），半衰期短，主要用于控制餐后血糖。其“快开快闭”的特性可减少两餐之间的低血糖风险，适合饮食不规律的糖尿病患者。
4、GLP-1受体激动剂
利拉鲁肽、司美格鲁肽等药物通过激活GLP-1受体促进胰岛素分泌，同时延缓胃排空。虽然需皮下注射，但能显著降低餐后血糖峰值，兼具心血管保护作用，适用于合并肥胖的2型糖尿病患者。
使用快速降糖药物需严格遵循医嘱，定期监测血糖变化。治疗期间应配合饮食控制，避免高糖、高脂饮食，保持规律运动。若出现心悸、出汗等低血糖症状，需立即补充碳水化合物并及时就医调整用药方案。切勿自行增减药量或更换药物品种，不同降糖机制的药物联合使用时可能存在相互作用风险。