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血小板高是怎么回事?

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血小板高可能是生理性原因所致,也可能与原发性血小板增多症、缺铁性贫血、感染等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动、妊娠或寒冷刺激可能导致血小板短暂性升高。这种情况通常无其他明显症状,休息或脱离刺激后数值可逐渐恢复正常,无需特殊治疗。

2、原发性血小板增多症

属于骨髓增殖性肿瘤,表现为骨髓巨核细胞异常增生。患者可能出现头痛、肢体麻木等症状,严重时可引发血栓或出血。治疗常用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、注射用干扰素α等药物控制血小板数量。

3、缺铁性贫血

铁元素缺乏会刺激骨髓造血功能亢进,导致反应性血小板增高。患者常伴面色苍白、乏力等症状。可通过硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、富马酸亚铁颗粒等铁剂治疗,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

4、感染

细菌或病毒感染会刺激机体产生炎性因子,导致血小板反应性增多。如呼吸道感染可能出现发热、咳嗽等症状。需针对病原体使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等抗感染药物。

若发现血小板持续增高,建议及时进行血常规复查、骨髓穿刺等检查。避免擅自服用抗血小板药物,以免增加出血风险。日常注意保持饮食均衡,定期监测血象变化,严格遵循医嘱进行规范治疗。

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