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抑郁症如何有效治疗?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症的有效治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、日常调理及其他辅助疗法。具体方案需根据病情严重程度及个体差异,在医生指导下制定。

1、药物治疗

抗抑郁药物是主要治疗手段,常用药物包括氟西汀片、舍曲林胶囊、文拉法辛缓释片等。这类药物通过调节5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平改善情绪,需严格遵医嘱调整剂量,通常需要持续用药4-6周才能显效,治疗周期可能长达6-12个月。

2、心理治疗

认知行为疗法帮助患者识别并改变负面思维模式,每周1-2次会谈持续12-20周。人际治疗侧重改善社交关系,家庭治疗可协助家属理解患者需求。团体心理治疗通过病友互助增强治疗信心。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激(rTMS)适用于药物疗效不佳者。改良电休克治疗(MECT)针对伴有严重自杀倾向或木僵状态患者,需麻醉科医师配合。

4、日常调理

保持7-8小时规律睡眠,每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。建立社会支持系统,通过正念冥想缓解焦虑。饮食注意补充富含Omega-3脂肪酸的食物,避免酒精摄入。

5、其他治疗

艺术治疗通过绘画、音乐表达情感,运动疗法如瑜伽可辅助缓解躯体症状,但这些方法需与主要治疗手段配合使用。

建议患者定期至精神科复诊评估疗效,治疗初期每2周复查,稳定期每月复查。药物调整需严格遵循医嘱,突然停药可能导致戒断反应。若出现自伤倾向或症状加重,应立即联系主治医师或前往急诊科就诊。家属应学习疾病相关知识,避免责备或过度保护患者。

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