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高血压如何分级?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压的分级通常根据收缩压和舒张压的数值范围进行划分,主要分为正常血压、正常高值、高血压1级、高血压2级和高血压3级。不同分级对应不同的血压范围及风险程度,需结合多次测量结果综合判断。

1、正常血压

收缩压小于120mmHg且舒张压小于80mmHg属于正常范围。此时血管压力处于理想状态,心脑血管疾病风险较低,但仍需保持健康生活方式。

2、正常高值

收缩压120-139mmHg和舒张压80-89mmHg属于血压偏高。此阶段尚未达到高血压诊断标准,但需通过饮食控制、运动等方式干预,防止进展为高血压。

3、高血压1级

收缩压140-159mmHg和舒张压90-99mmHg。患者需要启动生活方式调整,若伴有糖尿病等并发症,需在医生指导下使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物控制血压。

4、高血压2级

收缩压160-179mmHg和舒张压100-109mmHg。此阶段需联合使用两种以上降压药物,定期监测血压变化,同时控制盐分摄入并避免情绪波动。

5、高血压3级

收缩压≥180mmHg和舒张压≥110mmHg属于高危状态。患者可能伴随头痛、视物模糊等症状,需立即就医调整治疗方案,预防脑出血、肾功能衰竭等严重并发症。

建议高血压患者每日定时测量血压并记录,避免吸烟饮酒。若血压持续升高或波动明显,应及时到心血管内科就诊,在医生指导下规范治疗,不可自行增减药物剂量。

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