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睡不着觉怎么办?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睡不着觉的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗及心理治疗等,需根据具体病因和病情程度选择合适方案。若症状持续不缓解,建议及时就医。

1、日常调理

保持规律的作息习惯,建议每日固定时间上床休息和起床,避免白天长时间补觉。睡前2小时避免饮用咖啡、浓茶或酒精类饮品,晚餐不宜过饱。可适当进行瑜伽、散步等轻度运动,但睡前3小时应避免剧烈运动。营造舒适的睡眠环境,如调整卧室光线、温度和湿度。

2、物理治疗

头部按摩、针灸等物理干预可改善睡眠质量。可用指腹轻揉太阳穴、百会穴等头部穴位,每次持续5-10分钟。部分患者可尝试经颅磁刺激治疗,需在专业医疗机构进行。睡前进行温水泡脚或热敷颈部有助于放松身心。

3、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静安眠药物,但需严格把控用药时长。伴有焦虑情绪者可使用劳拉西泮片,抑郁相关失眠可配合舍曲林片等抗抑郁药。中成药如朱砂安神丸、柏子养心丸需辨证使用。

4、心理治疗

认知行为疗法可帮助调整不良睡眠观念,通过睡眠限制疗法重建睡眠节律。正念减压训练能缓解入睡前的焦虑情绪,呼吸放松训练建议采用4-7-8呼吸法,即吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒,循环5-10次。

长期失眠可能引发记忆力减退、免疫力下降等问题,建议记录睡眠日记帮助医生判断病因。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或突然停药。若伴随心悸、头痛等症状,需排除甲状腺功能亢进、焦虑症等器质性疾病。

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