肝功能五项检查通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素以及白蛋白等指标，具体项目可能因医院略有差异。这些检查主要用于评估肝脏代谢、合成及损伤程度。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶（ALT）是肝细胞内的特异性酶，正常值一般为7-40U/L。当肝细胞受损时，ALT会释放入血导致数值升高，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病。该指标对急性肝损伤较为敏感。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶（AST）存在于肝脏、心肌等组织中，正常范围约为13-35U/L。AST显著升高常见于酒精性肝病或肝硬化，AST/ALT比值有助于鉴别肝病类型。心肌梗死时也可能出现升高。
3、总胆红素
总胆红素（TBIL）正常值为3.4-17.1μmol/L，包含直接和间接胆红素。其升高可能提示肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或溶血性疾病。数值超过34μmol/L时肉眼可见皮肤黄染。
4、直接胆红素
直接胆红素（DBIL）正常值在0-6.8μmol/L，反映肝脏对胆红素的代谢能力。该指标明显升高多见于胆道梗阻、胆汁淤积性肝病等情况，常伴随碱性磷酸酶升高。
5、白蛋白
白蛋白（ALB）由肝脏合成，正常范围为35-55g/L。数值降低提示肝脏合成功能受损，常见于慢性肝炎、肝硬化等疾病。持续低白蛋白血症可能引发腹水等并发症。
检查前需保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。若发现指标异常，应及时到消化内科就诊，结合腹部超声、凝血功能等进一步检查。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用可能损伤肝脏的药物。