脸颊两边红红的有小疙瘩通常需要根据具体原因选择处理方法，可能与皮肤屏障受损、毛囊炎、过敏、玫瑰痤疮等因素有关。常见处理方法包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及原发病治疗等。
1、日常护理
若症状由皮肤屏障受损或轻微炎症引起，需避免过度清洁或使用刺激性护肤品。建议用温水配合温和的氨基酸洗面奶清洁，并及时涂抹含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜。外出时需做好防晒，优先选择物理遮挡方式。
2、外用药物
若存在细菌感染性毛囊炎，可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类药膏。若为过敏或接触性皮炎，可短期使用地奈德乳膏等弱效激素药膏，或他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并瘙痒时可配合炉甘石洗剂。
3、口服药物
对于炎症较明显的痤疮或玫瑰痤疮，可能需要口服盐酸多西环素片、米诺环素胶囊等抗生素。若与过敏相关，可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。伴随明显红肿疼痛时需在医生指导下使用消炎药物。
4、物理治疗
顽固性红斑或毛细血管扩张可选择红蓝光照射改善炎症，强脉冲光（IPL）或脉冲染料激光可针对性改善血管异常。但需在正规医院皮肤科评估后进行，治疗期间需加强保湿修复。
5、原发病治疗
若确诊为玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等疾病，需长期规范治疗。例如玫瑰痤疮患者需避免温度骤变、辛辣饮食等诱发因素，配合使用伊维菌素乳膏等针对性药物，必要时进行长达数月的低剂量多西环素治疗。
出现此类皮肤问题时，需避免自行挤压小疙瘩或滥用祛痘产品。建议记录近期接触的化妆品、药物及饮食，就诊时提供详细信息帮助医生判断病因。若伴随灼热、脱屑、渗液或皮损范围扩大，应及时到皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜等检查，排除马拉色菌毛囊炎、激素依赖性皮炎等特殊情况。