治疗鼻窦炎一般需根据病因及病情选择药物,临床常用药物包括抗生素、糖皮质激素、黏液溶解剂等,需遵医嘱使用。不建议自行用药,以免延误病情或引发不良反应。
1、抗生素
细菌感染引起的鼻窦炎常需抗生素治疗。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星等,可抑制病原菌繁殖。若存在耐药情况,可能需要根据药敏试验调整用药。治疗周期通常为7-14天,需严格按疗程服用。
2、糖皮质激素
鼻用喷雾剂如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等,可减轻鼻腔黏膜水肿和炎症反应,改善鼻塞、流涕症状。局部用药全身吸收较少,但长期使用需监测鼻腔黏膜状态,避免出现干燥或出血。
3、黏液溶解剂
桉柠蒎肠溶胶囊、乙酰半胱氨酸、标准桃金娘油等可降低分泌物黏稠度,促进鼻窦引流。这类药物通常作为辅助治疗,与抗生素联合使用效果更佳,需注意用药后可能出现胃肠道不适。
4、抗组胺药
合并过敏性鼻炎时,可选用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物缓解鼻痒、喷嚏。此类药物可能引起嗜睡,驾驶员或高空作业者需谨慎使用。
5、中成药
鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等具有清热通窍作用,适用于慢性鼻窦炎的辅助治疗。需注意与西药的相互作用,避免重复用药。
出现鼻塞、头痛、脓涕等症状时,建议及时就诊耳鼻喉科。医生会根据鼻内镜、鼻窦CT等检查结果制定个体化方案。治疗期间需保持鼻腔清洁,可配合生理盐水冲洗。避免用力擤鼻,以防炎症扩散至中耳。孕妇、儿童等特殊人群用药前应主动告知医生自身情况。