子宫隔膜一般指子宫纵隔，属于先天性的子宫发育畸形，是由于胚胎时期两侧副中肾管融合不全所致。该结构可能影响生育功能，需通过医学检查评估后决定是否干预。
1、结构特征
子宫纵隔表现为子宫腔内存在纵向的肌性或纤维性隔膜，将子宫分为左右两部分。隔膜可能从宫底延伸至宫颈内口下方，形成完全性纵隔，或仅部分分隔宫腔，形成不完全性纵隔。这种异常结构会使宫腔形态异常，容积减小。
2、类型区分
根据纵隔延伸程度可分为完全性纵隔和不完全性纵隔。完全性纵隔从宫底延伸至宫颈外口，形成两个独立的宫颈管；不完全性纵隔仅延伸至宫颈内口上方，宫腔下部仍相通。纵隔组织的厚度和血管分布存在个体差异，可能影响治疗方案选择。
3、临床表现
多数患者无明显症状，常在体检或不孕检查时发现。部分患者可能出现反复流产、早产、胎位异常等生育问题。研究显示约15-25%的复发性流产与子宫纵隔相关，因异常宫腔环境可能影响胚胎着床和发育。
4、诊断方法
三维超声能清晰显示宫腔形态，准确率可达95%以上。宫腔镜检查可直接观察纵隔形态，磁共振成像（MRI）有助于评估纵隔组织性质及合并其他生殖道畸形的情况。诊断时需与双角子宫、单角子宫等其他子宫畸形鉴别。
5、治疗手段
对于有生育需求且存在不良孕产史的患者，可在宫腔镜下行纵隔切除术。手术采用电切或冷刀分离技术，术后宫腔形态恢复率达80%以上。无生育需求且无症状者通常无需治疗，但需定期随访观察。
存在子宫纵隔的女性在计划妊娠前建议进行生殖系统评估。确诊后应根据纵隔类型、生育史等因素制定个体化治疗方案，术后需避孕3-6个月待子宫内膜修复。妊娠期间应加强产检，监测胎儿发育情况。