判断是否蛛网膜下腔出血一般需要通过临床表现结合影像学检查综合分析。突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬等症状可能提示该疾病，但确诊需依赖专业医学检查。
患者若出现突发性炸裂样头痛，尤其是伴随意识障碍或颈部强直时，需高度警惕蛛网膜下腔出血的可能。部分患者可能出现短暂性意识丧失、畏光或局灶性神经功能缺损等表现，但这些症状并非特异性，需与偏头痛、脑膜炎等疾病相鉴别。
临床诊断通常采用颅脑CT作为首选检查，出血24小时内检出率可达90%以上。当CT检查结果不明确时，需进行腰椎穿刺检查脑脊液，若发现均匀血性脑脊液且黄变试验阳性即可确诊。对于明确出血的患者，后续需通过CTA、MRA或DSA等血管成像技术排查动脉瘤或血管畸形等病因。
出现疑似症状时应立即就医，避免剧烈活动或情绪波动。诊断过程中需严格遵医嘱完成各项检查，不建议自行服用止痛药物掩盖症状，以免延误诊治时机。