双子宫是一种先天性的子宫发育畸形，属于副中肾管发育异常的类型。患者通常具有两个独立的子宫腔，可能伴随双宫颈或单宫颈，部分人群还存在阴道分隔现象。这种情况可能对月经、妊娠等生理功能产生影响。
1、结构特征
双子宫表现为两个完全分离的宫体及宫腔，多数情况下每个子宫连接单独的输卵管和卵巢。部分患者存在双宫颈结构，阴道可能呈现完全纵隔或部分纵隔形态。通过超声检查或核磁共振成像可清晰观察到子宫的异常结构。
2、形成原因
胚胎发育第6-14周期间，双侧副中肾管未正常融合是主要致畸因素。遗传因素、母体孕期接触致畸物质或药物、病毒感染等均可能干扰子宫的正常发育过程，导致双子宫的形成。
3、相关影响
约30%患者可能出现月经量增多、经期延长等异常出血症状。妊娠期发生胎位异常、早产的风险较正常子宫高2-3倍，自然流产率约为普通孕妇的1.5倍。约15%-25%的患者可能合并泌尿系统畸形，如单侧肾缺如或异位肾。
确诊双子宫后需根据个体情况制定管理方案。无症状者通常无需特殊治疗，但建议定期妇科检查。有生育需求者应进行全面的生殖系统评估，孕期需要加强产检监测。出现反复流产或早产史时，可考虑子宫矫形手术，术后妊娠成功率可达60%-70%。