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丝虫病有哪些典型症状?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

丝虫病的典型症状主要包括淋巴水肿、乳糜尿、发热、淋巴结炎以及象皮肿等。当丝虫寄生在人体淋巴系统时,可能引发局部或全身性反应,具体表现因感染阶段和个体差异有所不同。

1、淋巴水肿

丝虫寄生可导致淋巴管阻塞,引发局部淋巴液回流障碍。患者常见下肢肿胀,皮肤紧绷发亮,按压后出现凹陷。长期反复感染可能使水肿逐渐加重,影响肢体活动功能。

2、乳糜尿

淋巴管破裂可使乳糜液混入尿液,表现为尿液呈乳白色或洗米水样,静置后可能出现分层。这种情况在劳累或高脂饮食后尤为明显,可能伴有排尿灼热感。

3、发热

急性期患者常出现反复发热,体温可达38-39℃,多伴随寒战、头痛、肌肉酸痛等全身症状。发热呈现间歇性特点,可能持续数日至一周不等。

4、淋巴结炎

腹股沟、腋窝等部位淋巴结可能出现肿大、疼痛,局部皮肤温度升高。部分患者可见淋巴管走行区域出现条索状红肿,触诊时有明显压痛。

5、象皮肿

晚期患者因长期淋巴回流障碍,皮肤及皮下组织纤维化增厚,形成粗糙如象皮样的改变。下肢最为多见,严重时肢体周径可比正常增加2-3倍。

出现疑似症状应及时到感染科就诊,通过血液微丝蚴检查或免疫学检测明确诊断。治疗需严格遵循医嘱进行抗寄生虫治疗,急性期应卧床休息并抬高患肢。日常需做好防蚊措施,避免在疫区赤足行走,定期复查监测病情变化。

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