直肠癌的前兆可能包括便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降以及贫血等症状。这些表现可能与肿瘤生长对肠道的影响有关，需引起重视并及时就医检查。
1、便血
便血是直肠癌较常见的早期症状，由于肿瘤表面破溃或侵犯血管，血液常附着于粪便表面，呈暗红色或鲜红色。部分患者可能误认为是痔疮出血，但直肠癌便血可能伴随黏液或脓液，且持续时间较长。
2、排便习惯改变
患者可能出现腹泻与便秘交替、里急后重（排便不尽感）或大便变细等情况。肿瘤导致肠腔狭窄时，粪便可能呈铅笔状，同时可能伴随排便次数增多但每次排便量减少的表现。
3、腹痛
肿瘤侵犯肠壁或周围组织时，可能引起下腹部隐痛或胀痛，疼痛程度随病情进展逐渐加重，部分患者在排便后疼痛可暂时缓解，但后期可能出现持续性疼痛。
4、体重下降
由于肿瘤消耗体内营养、慢性出血或食欲减退，患者可能出现不明原因的体重减轻，通常半年内体重下降超过原体重的5%需警惕。
5、贫血
长期慢性失血可能导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状，血液检查可见血红蛋白水平降低，这种贫血通常对铁剂治疗反应不佳。
存在上述症状的人群，尤其是有结直肠癌家族史、长期高脂低纤维饮食或患有肠息肉的患者，建议尽早进行肠镜检查。日常生活中需注意增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉类食用，40岁以上人群建议定期进行粪便潜血试验等筛查。