肛裂患者一般可遵医嘱使用止痛药物、通便药物、局部麻醉药物以及促进愈合的药膏等缓解症状,但需结合日常护理综合治疗。肛裂治疗通常需多措并举,药物仅为其中一部分。
1、止痛药物
肛裂常伴随排便时剧烈疼痛,患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。此类药物通过抑制前列腺素合成,减轻局部炎症反应及疼痛感,但需注意避免空腹服用。
2、通便药物
便秘是诱发肛裂的重要因素,乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药可软化粪便,减少排便时对肛管的机械性损伤。用药期间需配合增加膳食纤维摄入,养成规律排便习惯。
3、局部麻醉药物
复方利多卡因乳膏、盐酸丁卡因胶浆等表面麻醉剂可暂时阻断神经传导,缓解括约肌痉挛引起的持续性疼痛。此类药物需严格按疗程使用,避免长期应用产生耐受性。
4、促愈合药膏
硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等血管扩张剂可改善肛周血液循环,促进裂口修复。部分中成药如马应龙麝香痔疮膏亦可通过清热解毒、消肿生肌作用加速愈合,但孕妇禁用。
患者日常需保持肛周清洁,每次便后建议使用38-40℃温水坐浴10-15分钟。若保守治疗2-3周无效,或出现反复出血、感染等情况,应及时就诊评估是否需手术治疗。避免自行滥用刺激性泻药或强效止痛药,以免掩盖病情进展。