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肝不好会有哪些部位疼痛?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝不好可能引起右上腹部、右肩背部以及全身其他部位的疼痛,常见病因包括肝炎、胆囊疾病、肝硬化等。若出现相关症状,应及时就医明确诊断。

1、右上腹部疼痛

肝脏位于人体右上腹部,当肝脏发生炎症、肿大或存在占位性病变时,会牵拉肝包膜上的神经末梢引发胀痛或钝痛。例如病毒性肝炎急性发作期,患者常伴有肝区叩击痛;胆囊炎、胆结石等胆道系统疾病也可能引发右上腹绞痛,疼痛可能向右肩放射。

2、右肩背部放射痛

肝脏疾病引起的疼痛可能通过膈神经放射至右肩背部,这种牵涉痛在肝脓肿、肝癌等疾病中较为典型。当肝脏病变刺激膈肌时,可能引发右侧肩胛区持续性隐痛,且疼痛程度与体位变化关系不明显。

3、全身性疼痛

肝硬化晚期可能出现门静脉高压导致的脾肿大,引发左上腹疼痛;肝功能严重受损时,体内毒素蓄积可能引发全身肌肉酸痛。肝源性糖尿病患者可能出现周围神经病变,表现为四肢末梢刺痛或麻木感。

建议出现上述疼痛症状时,及时进行肝功能检测、腹部超声、CT等检查。日常生活中需避免饮酒,保持规律作息,肝硬化患者应严格限制蛋白质摄入量。药物治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、水飞蓟素胶囊、呋塞米片等,切勿自行服用止痛药物掩盖病情。

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