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心率过高有哪些健康风险?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心率过高可能增加心脏负担,长期存在或未及时干预时可能引发心力衰竭、心肌缺血、血栓栓塞等健康风险,需积极干预。

1、心力衰竭

长期心率过快会导致心脏长期处于高负荷工作状态,心肌收缩力逐渐减弱,心脏泵血效率降低。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。这种情况需通过心电图、心脏彩超等检查评估心功能。

2、心肌缺血

心率过快时心脏耗氧量增加,但冠状动脉供血时间相对缩短,可能导致心肌细胞缺血缺氧。患者可表现为胸痛、胸闷,尤其在体力活动时加重,严重时可能诱发急性心肌梗死。临床常用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物改善症状。

3、血栓栓塞

心率显著增快时,心脏血流动力学紊乱,血液易在心房内形成涡流,增加血栓形成风险。若血栓脱落可能引起脑梗死、肺栓塞等危急情况,表现为突发偏瘫、呼吸困难等症状,需使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物预防。

日常应注意监测静息心率,健康成人正常范围为60-100次/分。若持续超过100次/分或伴随心悸、头晕等症状,建议尽早就诊心内科,完善动态心电图、甲状腺功能等检查明确病因。避免自行服用调节心率药物,以免掩盖病情或引发不良反应。

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