抽血后溶血可能与操作不当或自身因素有关。常见原因包括抽血技术问题、样本处理不当、自身红细胞缺陷、抗凝剂使用异常等。若频繁出现溶血现象，建议及时排查原因。
1、抽血技术问题
抽血时若针头过细、抽血速度过快或反复穿刺血管，可能导致红细胞机械性损伤破裂。此时血液样本中可见游离血红蛋白升高，但通常无其他症状，规范操作后可避免。
2、样本处理不当
采血后剧烈震荡试管、未及时送检（超过2小时）、高温或低温环境储存样本（如置于超过30℃环境），均可能破坏红细胞膜稳定性。此类情况可通过轻柔颠倒混匀、1小时内送检、保持20-25℃储存来改善。
3、自身红细胞缺陷
遗传性球形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病患者，红细胞膜结构异常，在常规采血操作中更易破裂。这类患者可能伴随黄疸、贫血等表现，需进行红细胞渗透脆性试验、流式细胞术等检查确诊。
4、抗凝剂使用异常
EDTA抗凝管血量未达标记线（正常需采2ml）、肝素浓度过高等情况，会导致渗透压改变引发溶血。建议严格按采血管标注剂量采集，采血后立即轻柔颠倒混匀5-8次。
若排除操作因素后仍反复出现溶血，建议进行血红蛋白电泳、红细胞膜蛋白检测等检查。采血后发现样本溶血时，需重新规范采血，溶血标本可能影响钾离子、乳酸脱氢酶等检测结果的准确性。