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幽门螺杆菌检查结果怎么看?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

幽门螺杆菌的检查结果需根据具体检测方法进行判断,常见方式包括呼气试验、血液抗体检测、粪便抗原检测及胃镜组织学检查。不同检测方法的正常参考值和阳性标准存在差异,需结合临床情况综合分析。

1、呼气试验

碳13或碳14呼气试验是常用无创检测方法。正常值通常为碳13呼气试验DOB值小于4.0,碳14检测DPM值小于100。若检测值超过正常范围,提示存在现症感染,需结合症状判断是否需根除治疗。

2、血液抗体检测

通过检测血清中Igg抗体判断感染情况,阳性结果仅提示既往或现症感染,不能单独作为现症感染依据。需结合呼气试验或粪便抗原检测确认活动性感染。

3、粪便抗原检测

检测粪便中幽门螺杆菌抗原,阳性结果可直接反映现症感染。该方法适用于儿童、孕妇等特殊人群,但需注意标本保存条件可能影响结果准确性。

4、胃镜活检检测

通过胃镜取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理染色。快速尿素酶试验阳性或组织中发现细菌均可确诊,该方法是诊断的金标准,但属于有创检查。

若检测结果呈阳性,建议携带完整报告至消化内科就诊。医生会结合临床症状、既往病史、用药情况(如近期是否服用抗生素或抑酸剂)综合评估,制定个体化治疗方案。避免自行解读结果或盲目用药,以免影响后续治疗效果。

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