尿蛋白升高可能是生理性原因所致，也可能与肾病综合征、糖尿病肾病等疾病因素有关，建议及时就诊明确病因。生理性尿蛋白通常由暂时性因素引发，而病理性因素多提示肾脏或全身性疾病。
1、生理性原因
剧烈运动、发热、寒冷刺激或长时间站立可能导致暂时性尿蛋白升高。这种情况多为一过性，尿蛋白定量通常不超过1g/24h，在去除诱因、适当休息后多可自行恢复，不会伴随其他异常症状。
2、肾病综合征
肾小球滤过屏障受损会导致大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量常超过3.5g。患者可能伴有水肿、低蛋白血症等症状。治疗需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、卡托普利片等血管紧张素转化酶抑制剂，配合泼尼松片等糖皮质激素。对于难治性病例可能需要使用环磷酰胺片等免疫抑制剂。
3、糖尿病肾病
长期高血糖状态会引起肾小球硬化，早期表现为微量白蛋白尿，后期进展为显性蛋白尿。患者常伴有血糖控制不佳、视网膜病变等表现。治疗需严格控制血糖，使用盐酸二甲双胍片、达格列净片等降糖药物，配合阿托伐他汀钙片调节血脂，必要时进行肾脏替代治疗。
若尿蛋白持续阳性或伴有水肿、血压升高等症状，应及时到肾内科就诊，通过尿蛋白定量、肾功能检查及肾脏超声等明确诊断。日常应注意避免高盐高蛋白饮食，规律监测血压和尿常规变化，严格遵循医嘱规范治疗。