甲状腺肿大可能与碘缺乏、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺结节或肿瘤等原因有关。患者可能伴随颈部增粗、疼痛或吞咽不适等症状，建议及时就诊明确病因。
1、碘缺乏
长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生，从而引发肿大。常见于碘缺乏地区，患者可能出现颈部无痛性肿大。日常可通过食用加碘盐、海带等补充碘元素，必要时可遵医嘱使用碘化钾片等药物。
2、甲状腺功能亢进
由于促甲状腺激素受体抗体刺激甲状腺组织增生，可能出现甲状腺弥漫性肿大。患者常伴有心悸、手抖等症状，一般需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或进行放射性碘治疗。
3、甲状腺炎
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可导致甲状腺组织淋巴细胞浸润，引发甲状腺肿大。患者可能出现甲状腺质地变硬、压痛等症状，通常需使用左甲状腺素钠片调节激素水平，急性期可短期应用泼尼松片。
4、甲状腺结节或肿瘤
良性结节或甲状腺癌均可导致局部甲状腺组织异常增生。患者可能触及颈部肿块，需通过超声和穿刺活检明确性质。良性结节可定期观察，恶性需手术切除，术后可能需碘-131治疗。
若发现甲状腺肿大，建议及时进行甲状腺功能检测和超声检查。日常需避免高碘或低碘饮食，根据具体病因在医生指导下进行治疗，切忌自行服用含碘制剂或激素类药物。伴有呼吸困难、声音嘶哑等症状时需立即就医。