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什么是缺血性股骨头坏死?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

缺血性股骨头坏死是由于股骨头血液供应中断导致的骨细胞死亡及骨质破坏的疾病。该病早期可能无明显症状,随着病情进展,患者会出现髋部疼痛、活动受限等表现。

股骨头的血液供应主要依赖旋股内、外侧动脉的分支,当这些血管受损或堵塞时,局部骨组织因缺血缺氧发生坏死。常见诱因包括股骨颈骨折导致血管断裂、长期大剂量使用糖皮质激素影响脂质代谢、酗酒引发血管内皮损伤等。此外,减压病、血液系统疾病等也可能诱发此病。病程进展中,坏死的骨组织逐渐被吸收,新骨形成不足可导致股骨头塌陷变形,最终发展为骨关节炎。临床诊断需结合X线检查、MRI影像学特征及患者病史综合判断。

日常应注意避免酗酒和滥用激素类药物,股骨颈骨折患者需定期复查。若出现持续性髋部疼痛或跛行等症状,建议尽早就医。治疗方面需根据病情分期选择药物保守治疗或手术干预,具体方案应在医生指导下进行。

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