腰肌劳损的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，通常包括日常调理、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等，不存在绝对的最佳方法。患者需在医生指导下选择适合的治疗方式。
1、日常调理
避免久坐久站或过度弯腰，注意保持正确的坐姿和站姿。日常可适当进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑法等，以增强肌肉力量。睡眠时建议选择硬板床，减轻腰部压力。
2、物理治疗
急性期可通过局部热敷、红外线照射等促进血液循环，缓解肌肉痉挛。慢性期可采用超声波、冲击波等物理疗法松解粘连组织，每周治疗2-3次。专业按摩能有效放松紧绷的腰肌，但需由正规医师操作。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉紧张严重者可配合盐酸乙哌立松片等肌松药物。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹也能缓解症状。
4、中医治疗
针灸可选取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行，配合艾灸效果更佳。推拿手法如滚法、按揉法等能有效松解劳损肌肉，建议每周进行2-3次治疗。中药熏洗可通过药物热力作用渗透至深层组织。
5、手术治疗
对于病程超过半年且保守治疗无效的患者，可考虑射频消融术等微创介入治疗。开放性手术仅适用于合并腰椎结构性病变的极少数病例，术后需配合康复训练。
患者应注意避免自行盲目使用止痛药物，长期服用可能引发胃肠道不适。若疼痛持续加重或出现下肢麻木等症状，应及时前往骨科就诊。治疗期间建议通过游泳、快走等低强度运动维持腰部活动度，但需控制运动时间和强度。