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尿分岔是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿分岔可能是生理性原因所致,也可能与前列腺炎、尿道狭窄、尿道结石等疾病原因有关。若长期存在或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间憋尿或大量饮酒后,膀胱过度充盈可能导致排尿时尿道口形态改变,引发暂时性尿分岔。这种情况在射精后因部分精液残留也可能出现,通常排尿后即可恢复正常,无需特殊处理。

2、前列腺炎

当前列腺发生炎症时,腺体充血肿胀可能压迫尿道,导致排尿分岔。患者常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状,晨起时尿道口可能出现分泌物。一般可在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、多西环素片等药物进行抗感染治疗。

3、尿道狭窄

尿道外伤、反复感染或先天性因素可能导致尿道管腔变窄,排尿时因阻力增加出现尿流分岔。确诊需通过尿道造影检查,治疗可采用尿道扩张术或尿道成形术,急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

4、尿道结石

结石嵌顿在尿道时可能改变尿流方向,造成分岔现象。这种情况多伴有剧烈腰痛、血尿等症状,可通过超声检查明确诊断。直径小于6mm的结石可尝试服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石治疗。

日常应注意保持会阴部清洁,避免长时间骑自行车压迫会阴。若尿分岔持续存在或伴随排尿疼痛、血尿等症状,建议及时到泌尿外科就诊,通过尿常规、前列腺特异性抗原检测、泌尿系超声等检查明确诊断,遵医嘱进行规范治疗。

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