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贫血是什么原因造成的?

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

贫血可能是红细胞生成不足、失血过多以及红细胞破坏过多等原因引起的,需及时明确病因并进行治疗。

1、红细胞生成不足

缺铁性贫血是最常见的类型,可能由铁摄入不足、吸收障碍或需求增加导致,例如长期素食、胃切除术后或妊娠期。患者可能出现乏力、面色苍白等症状,一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁片等铁剂补充治疗。维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血,常用药物包括维生素B12片、叶酸片等。

2、失血过多

急性失血如外伤出血,慢性失血如月经过多或消化道溃疡出血,可能导致血红蛋白下降。需针对原发病治疗,如消化道出血可使用奥美拉唑肠溶胶囊止血,同时需补充铁剂和蛋白质。严重失血可能需输血治疗。

3、红细胞破坏过多

遗传性疾病如地中海贫血,或获得性疾病如自身免疫性溶血,会导致红细胞寿命缩短。治疗需用糖皮质激素如醋酸泼尼松片,或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。脾功能亢进引起的溶血可能需要脾切除手术。

若出现头晕、心悸等贫血症状,建议及时就医完善血常规、骨髓穿刺等检查。治疗期间需均衡饮食,增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入,避免饮用浓茶影响铁吸收,并严格遵循医嘱规范用药。

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