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更年期高血压如何调理?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

更年期高血压患者通常可通过饮食调整、规律运动、药物治疗、心理调节以及定期监测等方法进行调理。具体需根据血压水平及个人健康状况,在医生指导下制定合理方案。

1、饮食调整

日常应减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下,避免腌制食品及高脂食物。增加膳食纤维摄入,如燕麦、菠菜等,有助于调节血脂和血压。适量补充富含钾元素的食物,如香蕉、土豆等,可辅助维持电解质平衡。

2、规律运动

建议每周进行5次中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次持续30-40分钟。可结合抗阻训练,每周2次非连续日的器械训练或自重训练,注意运动时心率不宜超过(170-年龄)次/分。运动前后需监测血压变化。

3、药物治疗

血压持续超过140/90mmHg时需药物干预,常用钙通道阻滞剂如氨氯地平,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利,或利尿剂如氢氯噻嗪。伴有心悸症状者可联用β受体阻滞剂,但需注意更年期患者可能存在糖脂代谢异常情况。

4、心理调节

通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解焦虑,建议每天进行15-20分钟放松练习。社交活动参与度需保持每周3次以上,可选择读书会、园艺等舒缓型活动。严重情绪波动者可进行认知行为治疗。

5、定期监测

家庭自测血压每日早晚各1次,每次测量3遍取平均值。建议记录血压波动与潮热、失眠等症状的关联性,就诊时携带至少连续7天的监测记录。每3个月需复查血脂、血糖等代谢指标。

患者需注意避免擅自停用降压药物,更年期激素替代治疗应在心血管评估后谨慎使用。若出现持续性头痛、视物模糊或收缩压超过180mmHg,应立即就医。调理期间应保持作息规律,冬季注意保暖以防血压骤升,建议每餐后保持15分钟直立姿势促进消化。

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