淋球菌是淋病的病原体，属于革兰阴性双球菌，主要通过性接触传播。这种细菌感染主要累及泌尿生殖系统，严重时可引发全身性并发症，需及时进行规范治疗。
1、病原学特征
淋球菌直径约0.6-0.8微米，常成对排列，表面具有菌毛、外膜蛋白等结构。其通过菌毛粘附在泌尿生殖道黏膜上皮细胞，产生IgA蛋白酶破坏局部防御机制。该菌对干燥、高温敏感，体外存活时间不超过2小时。
2、临床表现
男性常出现尿痛、尿道脓性分泌物，约10%呈无症状带菌状态。女性多表现为宫颈黏液脓性分泌物、尿痛，50%感染者症状轻微或无症状。未治疗者可发展为附睾炎、盆腔炎，1-3%发生血行播散引起关节炎、心内膜炎。
3、诊断方法
取尿道/宫颈分泌物涂片镜检见白细胞内革兰阴性双球菌具有诊断价值。核酸扩增检测（NAAT）敏感性达95%以上，适用于无症状筛查。细菌培养可同时进行药敏试验，对治疗有指导意义。
4、治疗方案
首选头孢曲松250mg单次肌注联合阿奇霉素1g口服，治愈率超95%。对耐药菌株可选用大观霉素或根据药敏调整方案。所有性伴侣需同步治疗，治疗后7-14天应复查核酸确认清除。
该病属于法定乙类传染病，确诊后需24小时内网络直报。治疗期间应避免性接触直至复查转阴，建议同时筛查梅毒、HIV等其他性传播疾病。规范的抗生素使用可有效阻断传播链，自行用药易导致耐药菌株产生。