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什么是甲状腺球蛋白?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成的一种大分子糖蛋白,主要在甲状腺激素的合成和储存过程中发挥关键作用。其生理功能和临床意义通常包括促进激素合成、参与激素储存、作为生物标志物、反映甲状腺功能以及辅助术后监测等方面。

1、促进激素合成

甲状腺球蛋白为甲状腺激素的生成提供基础结构,酪氨酸残基在过氧化物酶作用下与碘结合,逐步形成单碘酪氨酸和双碘酪氨酸,最终生成三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素。

2、参与激素储存

合成的甲状腺球蛋白以胶质形式储存在滤泡腔中,形成机体最大的激素储备库。这种储存机制可保证在碘供应不足时,甲状腺仍能维持数周的激素分泌需求。

3、作为生物标志物

在甲状腺疾病诊断中具有重要价值,甲状腺炎患者血液中可出现甲状腺球蛋白水平升高,而甲状腺功能减退时可能伴随其水平异常。

4、反映甲状腺功能

检测血清甲状腺球蛋白有助于评估甲状腺组织活性,甲状腺功能亢进患者常伴随其水平升高,但需注意该指标易受促甲状腺激素受体抗体的影响。

5、辅助术后监测

对于分化型甲状腺癌患者,术后定期监测甲状腺球蛋白水平变化是判断肿瘤残留或复发的重要依据,配合甲状腺球蛋白抗体检测可提高监测准确性。

甲状腺球蛋白检测需在专业医生指导下进行,结果解读需结合临床症状、影像学检查及其他甲状腺功能指标综合判断。接受甲状腺全切术的患者应定期复查,监测过程中需注意保持检测方法的一致性以确保结果可比性。

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