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急性胰腺炎有哪些典型症状?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性胰腺炎的典型症状通常包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀以及黄疸等。这些症状可能因病情轻重而有所不同,需结合检查结果综合判断。

1、腹痛

急性胰腺炎最突出的症状是突发性上腹部持续性剧烈疼痛,常向背部放射。疼痛多由胰酶异常激活导致胰腺自身消化、炎症刺激腹膜或神经引起,进食后疼痛可能加剧。

2、恶心呕吐

约90%患者会出现恶心呕吐,早期为反射性呕吐,后期因肠麻痹导致呕吐物含胆汁或粪渣。呕吐后腹痛通常无法缓解,与胃肠道梗阻症状不同。

3、发热

多数患者伴有38℃左右的中度发热,主要由炎症因子释放引起。若体温超过39℃且持续不退,需警惕胰腺坏死合并感染等并发症。

4、腹胀

因胰腺炎症波及周围肠道,导致肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻。患者可出现全腹膨隆、肠鸣音减弱,严重时出现排便排气停止。

5、黄疸

约20%患者出现皮肤黏膜黄染,多见于胆源性胰腺炎。因胆总管下端受水肿胰头压迫或合并胆道结石,导致胆汁排泄受阻引发梗阻性黄疸。

若出现上述症状,特别是持续剧烈腹痛伴呕吐,建议立即禁食并前往急诊科就诊。临床需通过血淀粉酶、脂肪酶检测及腹部CT等检查明确诊断,早期治疗可有效降低并发症风险。

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