PICC是经外周静脉置入的中心静脉导管,主要用于需要长期静脉输液、化疗或肠外营养支持的患者。它由柔软导管和外部固定装置组成,能够减少反复穿刺带来的不适和并发症风险。
1、定义与结构
PICC是一种从外周静脉(如贵要静脉、肘正中静脉)穿刺置入,尖端到达上腔静脉的导管。导管材质多为硅胶或聚氨酯,具有良好生物相容性。置管后体外部分会通过缝合或医用胶贴固定,导管末端连接肝素帽或正压接头便于输液操作。
2、适应症
适用于需持续7天以上静脉治疗的情况,包括肿瘤化疗、长期抗生素治疗、肠外营养支持以及血液病患者反复输血等。对于外周静脉条件差或需要输注高渗性、刺激性药物的患者尤为适用,可有效保护外周血管。
3、优点
相比传统外周静脉留置针,PICC留置时间可达数月至1年,显著减少穿刺次数。其尖端位于大血管可快速稀释药物,降低静脉炎发生率。研究显示规范维护下感染率低于2%,且患者日常活动不受限,沐浴时可使用专用保护套防水。
使用PICC期间需每周进行导管维护,包括冲管、更换敷料和接头。置管侧肢体需避免提重物及过度屈伸,出现导管移位、渗液或发热等症状时应立即联系医护人员处理。治疗结束后需由专业人员规范拔除导管,确保医疗安全。