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痢疾的症状有哪些?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痢疾的主要症状包括腹痛、腹泻、里急后重、发热以及脱水等,通常与细菌或寄生虫感染有关。患者应及时就医明确病因,并进行针对性治疗。

1、腹痛

痢疾引起的腹痛多位于下腹部或脐周,呈阵发性绞痛或持续性隐痛。肠道黏膜因病原体侵袭出现炎症反应,导致肠道痉挛和蠕动异常,从而引发疼痛。部分患者在排便后腹痛可暂时缓解。

2、腹泻

典型表现为黏液脓血便,每日可达数十次。肠道感染导致黏膜充血、水肿和溃疡形成,渗出大量黏液、脓液和血液混合于粪便中。严重时可能出现水样便或洗肉水样便,排便次数与病情严重程度相关。

3、里急后重

患者常有肛门坠胀、排便不尽感,频繁产生便意但排便量少。这是由于直肠和肛门括约肌受炎症刺激持续收缩所致,属于痢疾的典型症状,可能伴随排便时肛门灼痛。

4、发热

细菌性痢疾常出现38-40℃的高热,多伴有畏寒、寒战等全身症状。病原体释放内毒素引发机体免疫反应,导致体温调节中枢异常。儿童可能出现高热惊厥,需警惕神经系统并发症。

5、脱水

频繁腹泻和呕吐可导致口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现。电解质失衡可能引发肌肉痉挛、心率失常,严重时出现意识模糊或休克,婴幼儿及老年人脱水风险更高。

若出现持续腹泻伴血便、高热或严重脱水症状,需立即就医治疗。日常应注意饮食卫生,避免食用生冷食物,接触患者后需彻底洗手。治疗期间建议饮用口服补液盐,维持水电解质平衡。

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