一侧耳朵特别疼可能是外耳道炎、中耳炎、耳部外伤等原因引起的，建议及时就医明确诊断。
1、外耳道炎
外耳道皮肤或皮下组织发生感染时，可能因炎症刺激引起耳部红肿热痛，尤其掏耳后疼痛更明显。患者可能伴随耳道渗液、耳鸣等症状，一般可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行抗感染治疗。
2、中耳炎
细菌或病毒通过咽鼓管侵入中耳腔，可能引发黏膜充血肿胀，导致耳部持续性胀痛或刺痛，部分患者会出现听力下降、耳闷等症状。急性发作时需在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等抗生素控制感染。
3、耳部外伤
耳道受外力撞击或异物划伤后，可能造成局部组织损伤，表现为耳廓淤青或耳道出血性疼痛。需及时用生理盐水清理伤口，并在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等预防感染。
若排除上述因素，耳痛还可能与三叉神经痛、耳带状疱疹等疾病有关。建议尽早就诊耳鼻喉科，通过耳镜、血常规等检查明确病因，避免延误治疗导致并发症。治疗期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或进水加重不适。