油耳朵伴随狐臭可能与遗传因素、大汗腺分泌旺盛以及微生物作用有关。油耳朵即湿性耵聍，通常与外耳道大汗腺分泌物较多有关，而狐臭则与腋窝等部位的大汗腺分泌物被细菌分解有关。
1、遗传因素
ABCC11基因突变是导致油耳朵和狐臭的共同遗传基础。该基因不仅影响耳垢的干湿类型，还会调控大汗腺分泌功能，约80%-95%的油耳朵人群同时存在狐臭问题，这在东亚人群中尤为明显。
2、大汗腺分泌旺盛
外耳道和腋窝处分布着大量顶泌汗腺，这类腺体分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物。当腺体过度活跃时，外耳道会产生油性分泌物形成油耳朵，而腋窝分泌物经细菌分解就会产生不饱和脂肪酸，引发特殊体味。
3、微生物作用
皮肤表面的葡萄球菌、微球菌等微生物会分解大汗腺分泌物中的有机物。外耳道潮湿环境更易滋生细菌，腋窝部位皮肤褶皱和毛发则为微生物提供了繁殖场所，这种微生物的代谢活动会共同加剧油耳朵的分泌物堆积和狐臭气味的产生。
若同时存在油耳朵和狐臭症状，建议保持皮肤清洁干燥，选择抑菌型沐浴产品。日常可剃除腋毛减少细菌附着，避免穿戴过紧衣物。症状较重者可咨询医生，考虑使用氯化铝止汗剂或肉毒素注射治疗，遗传性顽固病例还可通过微波治疗、手术切除大汗腺等方式改善。