腹泻伴有大量鲜红色血便可能与细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、细菌性痢疾
主要由志贺菌感染引起，患者除血便外常伴有腹痛、里急后重及发热。肠道黏膜在炎症刺激下出现糜烂出血，导致血液与粪便混合。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染，同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。
2、溃疡性结肠炎
属于慢性非特异性肠道炎症，病变累及结肠黏膜时可出现黏液脓血便，伴随腹泻、腹部绞痛。炎症反复发作导致血管破裂出血。治疗常选用美沙拉嗪肠溶片调节免疫，泼尼松片抑制急性炎症，必要时使用硫唑嘌呤片维持缓解。
3、结直肠癌
肿瘤组织坏死或侵犯血管时可能引发鲜红色血便，同时伴有排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需进行肠镜及病理检查，早期患者可通过手术切除病灶，中晚期需结合奥沙利铂注射液、卡培他滨片等化疗药物控制病情。
若出现上述症状，建议立即到消化内科就诊，通过粪便常规、结肠镜、腹部CT等检查明确出血原因。避免自行服用止血药物掩盖病情，日常需注意饮食卫生，急性期建议选择低纤维流质饮食减轻肠道负担。