异位妊娠最常见的发生部位是输卵管，约占全部病例的95%以上，其中以输卵管壶腹部最为多见。其他较少见的部位包括卵巢、腹腔、宫颈等。若出现停经、腹痛或阴道流血等症状需及时就医排查。
1、输卵管壶腹部
输卵管壶腹部是异位妊娠发生率最高的部位，约占输卵管妊娠的60%。此处管腔较宽且黏膜皱襞丰富，受精卵容易在此滞留并着床。随着胚胎发育，患者常出现下腹隐痛或撕裂样剧痛，妊娠囊破裂时可导致腹腔内大出血。
2、输卵管峡部
输卵管峡部妊娠发生率约占25%，此处管腔狭窄，妊娠囊生长受限，常在妊娠6-8周即发生破裂。患者突发下腹剧痛伴晕厥，查体可见腹部压痛、反跳痛，超声显示患侧输卵管膨大，盆腔存在游离液体。
3、卵巢妊娠
发生率不足1%，受精卵在卵巢表面或卵泡内着床。早期症状与输卵管妊娠相似，但血清HCG水平上升较慢。超声可见卵巢内妊娠囊，周围无蜕膜反应环，确诊需通过腹腔镜检查。
4、腹腔妊娠
胚胎着床于腹膜、肠系膜等腹腔脏器表面，发生率约1/15000。患者腹部逐渐膨隆伴胎动感，但超声显示子宫空虚，胎儿位于腹腔。此类妊娠易导致母体腹腔脏器损伤，需手术终止。
5、宫颈妊娠
胚胎着床于宫颈管内，发生率约1/9000。表现为无痛性阴道流血，妇科检查可见宫颈膨大呈桶状，超声显示妊娠囊完全位于宫颈管内。此类型易发生难以控制的大出血，需紧急处理。
异位妊娠是妇产科急症，早期诊断可通过血HCG检测联合阴道超声检查。确诊后应根据妊娠部位、出血情况及生育需求，选择药物保守治疗或腹腔镜手术。建议育龄女性出现月经异常或下腹痛时，及时至正规医院妇科就诊。