预激综合征是一种心脏电传导系统异常引起的心律失常疾病,主要表现为心室提前激动和心动过速发作。该病通常与先天性心脏传导旁路有关,患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状,严重时可导致晕厥或心力衰竭。
预激综合征的发生主要与心脏存在异常传导旁路有关。正常心脏电信号应通过房室结传导至心室,但预激综合征患者存在如Kent束等旁路,使得电信号绕过房室结提前激动心室。这种异常传导会导致房室折返性心动过速,常见诱因包括情绪激动、剧烈运动或饮酒。
典型症状表现为突发突止的心悸,发作时心率可达150-240次/分,伴有胸闷、呼吸困难等不适。部分患者会出现血压下降引起的头晕目眩,持续时间过长可能诱发心绞痛或晕厥。心电图检查可见特征性delta波,这是心室预激的典型表现,可通过24小时动态心电图捕捉发作时的心电特征。
治疗方案需根据症状严重程度制定。无症状者通常无需特殊处理,定期随访即可。急性发作时可使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物终止心动过速。对于反复发作或存在高危因素者,射频消融术可通过阻断异常传导通路达到根治效果,成功率达95%以上。日常需避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,建议随身携带医疗信息卡以备紧急救治。