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肿胀程度如何分级?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肿胀程度通常根据临床表现和严重性分为轻度、中度、重度三个级别。不同分级的肿胀在症状、处理方式及预后方面存在差异,需结合实际情况综合判断。

1、轻度肿胀

主要表现为局部轻微隆起,皮肤颜色正常或略发红,触感柔软且无显著疼痛。常见于轻微扭伤、蚊虫叮咬等情况。此阶段可通过抬高患肢、冰敷等方式缓解,一般无需特殊治疗。避免过度活动并观察48小时,若未加重可自行恢复。

2、中度肿胀

肿胀范围扩大至关节或相邻组织,皮肤发亮且温度升高,按压时出现凹陷并伴随明显疼痛。多见于关节滑膜炎、软组织挫伤等疾病。建议使用弹性绷带加压包扎,并在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物,必要时需进行关节穿刺抽液。

3、重度肿胀

肢体周径显著增加,皮肤紧绷呈青紫色或苍白,可能伴随水疱、麻木及功能障碍。常见于严重骨折、深静脉血栓或感染性炎症。此类情况需立即就医,通过超声、CT等检查明确病因。治疗包括手术清创、置管引流,或使用利伐沙班片等抗凝药物,同时需监测肾功能预防骨筋膜室综合征。

出现肿胀症状建议每日测量患肢周径并记录变化,避免揉搓或热敷急性期肿胀部位。若肿胀在24小时内未缓解或伴随发热、呼吸困难等症状,应及时到急诊科或骨科就诊,接受专业评估和治疗方案。

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