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孕妇宫缩是什么感觉?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕妇宫缩的感觉可能因不同阶段或类型而存在差异,常见的包括假性宫缩、临产宫缩以及分娩宫缩等。若出现异常或伴随其他症状,建议及时就医评估。

1、假性宫缩

孕妇可能在孕中晚期感受到腹部短暂发紧或变硬,通常无规律性,持续时间短(约30秒至1分钟),间隔时间不固定。这种宫缩不会引起明显的疼痛或宫颈变化,可能因活动、憋尿或胎儿活动诱发,休息后可缓解。其本质是子宫肌层不协调收缩,属于生理性表现。

2、临产宫缩

进入分娩期后,宫缩表现为下腹或腰背部阵发性紧缩感,初期间隔约10-20分钟,逐渐缩短至3-5分钟一次,每次持续30-60秒。疼痛强度随时间递增,可能伴随宫颈管缩短、宫口扩张及胎头下降。此时宫缩由垂体后叶素介导,具有节律性和对称性特点,疼痛程度可达到视觉模拟评分4-6分(中度疼痛)。

3、分娩宫缩

活跃期宫缩频率可达每2-3分钟一次,每次持续60-90秒,疼痛峰值可能达到视觉模拟评分7-10分(重度疼痛)。宫缩时子宫体部肌肉强力收缩,宫腔内压力可达50-60mmHg,部分孕妇可能出现出汗、恶心或排便感。此阶段宫缩推动胎儿通过产道,疼痛范围可能向大腿或会阴部放射。

若宫缩发生在孕28周前且伴有出血、阴道流液或规律性加强,需警惕早产风险。建议孕妇记录宫缩频率,采取左侧卧位休息,避免过度劳累。初产妇出现每5分钟一次的规律宫缩,或经产妇出现宫缩间隔缩短时,应及时携带待产包前往医院。分娩过程中可通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛,必要时医生会评估是否需进行镇痛干预。

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